劉真心音「1特徵」曝光心臟危機 高雄榮總醫師教你這樣聽

劉真心音「1特徵」曝光心臟危機 高雄榮總醫師教你這樣聽

醫師可聽藉由聽取心音,得知心臟是否有異常。(崔正綱攝)

患者若有心音不整,後續再採心電圖等方式診斷確切疾病。(崔正綱攝)

「國標舞女王」劉真無意間發現心音不整有雜音,進一步檢查發現主動脈瓣膜狹窄,後仍因病去世。高雄榮民總醫院指出,心臟有狀況,可聽心音就能初步判斷,正常心音爲「撲通」聲,若期間有雜音,則可能是瓣膜有異常,因儘速就醫,當心小病憋成大病,若等到症狀明顯,壽命可能只剩2到5年。

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高雄榮民總醫院今日舉辦「聽心音、找心病」記者會,盼民衆能透過聽取心音發現心臟端倪,能儘早就醫避免憾事發生。(崔正綱攝)

劉真2020年因女兒感冒去看醫生,由於女兒怕聽診嚎啕大哭,劉真爲安撫女兒,自己先示範聽診,不料醫生聽到劉真心音有雜音,提醒劉真要進一步就醫,後劉真遭診斷是主動脈瓣膜狹窄,雖接受傳統主動脈瓣膜置換手術,但由於術後恢復狀況不佳去世,享年44歲。

榮總心臟內科醫師郭風裕(左)與榮總重症醫學部主任暨臺灣心肌梗塞學會理事長黃偉春(右)講述心臟瓣膜重要性,以及相關症狀。(崔正綱攝)

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榮總副院長許書雄指出,心血管疾病百百種,心臟聽診是診斷心臟疾病的重要檢查之一,若心臟出現異常往往會從心音與心律等面向反應,像患者心臟結構出了問題,聽診時可以聽到很明確的心雜音,即便不是心臟專科,也能透過聽診器察覺異狀、揪出問題來。

榮總心臟內科醫師郭風裕指出,正常心音主要是「撲通」兩聲,撲、通之間還有一個輕微「呼」聲爲收縮期的心音,若是「呼」聲很強烈,要儘速就醫,此時醫師會根據手腕脈搏強度弱,研判是否爲主動脈瓣膜狹窄;若是二尖瓣位置更大聲,代表可能是二尖瓣逆流,聽心音只能聽出端倪,確定診斷仍需要依據超音波、心電圖檢查。

一名20多歲女患者心臟膜發炎,伴隨二尖瓣脫垂,心臟瓣膜又因菌水症感染,瓣膜全被細菌吃光,口插管全身水腫,後來只能換機械瓣膜,術後隔天水腫全消,也不用再插管;另名20多歲女患者有主動脈瓣膜有心內膜炎,身材過瘦僅40多公斤,透過手術換瓣膜,體重半年增加10多公斤,身材恢復正常。

郭風裕表示,以主動脈瓣膜狹窄爲例,發現期別不同,預後差很多。輕度狹窄時,可能只是覺得走路有點喘,但當重度狹窄、胸口會痛,這時平均壽命可能只剩五年。一旦到了走路會昏厥、就只剩三年。若等到腳都已經腫了、已經心臟衰竭,平均壽命只剩兩年。若有心悸、容易喘、胸痛胸悶、容易疲勞、頭暈昏厥、體力下降要及早就醫。

榮總重症醫學部主任暨臺灣心肌梗塞學會理事長黃偉春指出,聽心音主要是藉助聽診器,來分辨心音的強弱、速度與頻率等。心臟瓣膜疾病在各個年齡層都可能發生,早期可能完全沒有感覺、即便有症狀也不一定能直接聯想到是心臟發生了問題,在就醫時也可提醒醫師聽心音,亦能儘速發現心臟異常。

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